Schwindel beim Wasserfasten
Von Thomas Freimoser, Zertifizierter ganzheitlicher Ernährungsberater · Zuletzt geprüft am
Kurz gesagt
Kurzer Schwindel beim schnellen Aufstehen ist beim Fasten häufig und meist durch den gesunkenen Blutdruck erklärt — er gehört beobachtet. Schwindel, der im Sitzen anhält, dich unsicher auf den Beinen macht oder mit Sehstörungen, Verwirrtheit oder Herzrasen zusammen auftritt, ist ein Abbruchgrund: Fasten beenden und ärztlich abklären lassen.
Warum Fasten schwindelig macht
Zwei Effekte kommen zusammen. Erstens sinkt beim Fasten das Insulin, und die Niere scheidet daraufhin Natrium aus. Mit dem Natrium geht Wasser, das Blutvolumen sinkt, der Blutdruck fällt. Zweitens fehlt der Blutdruckanstieg, den eine Mahlzeit normalerweise auslöst.
Das Ergebnis ist eine orthostatische Reaktion: Beim Aufstehen fehlt kurz der Druck, das Gehirn wird für einige Sekunden schlechter durchblutet, es wird schwarz oder flimmerig vor den Augen.
Die Unterscheidung, auf die es ankommt
Beobachten (gelb)
- Schwindel nur beim schnellen Aufstehen, nach wenigen Sekunden vorbei
- Kein Schwindel im Sitzen oder Liegen
- Keine Begleitzeichen
Das ist unangenehm, aber erwartbar. Sofortmaßnahmen: langsam aufstehen, vorher am Bettrand sitzen, festhalten. Eine Tasse gesalzene Gemüsebrühe — Salz wirkt hier besser als Wasser. Kein Sport, keine Sauna, kein heisses Bad. Und: kein Autofahren.
Abbrechen (rot)
- Schwindel, der im Sitzen oder Liegen anhält
- Du bist unsicher auf den Beinen oder musst dich festhalten
- Schwindel mit Sehstörungen, Verwirrtheit, Herzrasen oder Ohnmachtsgefühl
- Schwarzwerden vor den Augen, das nicht sofort vergeht
Hier ist die richtige Reaktion, das Fasten zu beenden und ärztlich abklären zu lassen. Die Anleitung dafür: Fasten sicher abbrechen.
Der Grund für die Strenge an dieser Stelle: Schwindel mit Verwirrtheit oder Sehstörungen kann auf eine gefährliche Verdünnung des Blutnatriums hinweisen — und die verschlechtert sich, wenn man weiter reines Wasser trinkt und wartet.
Besondere Situationen
Blutdruckmedikamente. Die häufigste vermeidbare Ursache für starken Fastenschwindel. Die Dosis muss oft angepasst werden — durch die Praxis, vor dem Fasten. Siehe Wer sollte nicht fasten.
Entwässerungstabletten. Verstärken den Effekt zusätzlich. Diese Kombination ist ein Ausschlusskriterium ohne ärztliche Begleitung.
Ohnehin niedriger Blutdruck. Wer sonst schon zu Schwindel neigt, sollte kürzer fasten und nicht allein sein.
Sturzgefahr. Wer allein lebt, sollte jemandem sagen, dass gefastet wird — eine kurze Fassung dafür gibt es unter Für Angehörige.
Häufige Fragen
Ich nehme Blutdrucksenker und mir ist beim Fasten dauernd schwindelig. Was tun?
Das ist eine typische und ernstzunehmende Konstellation: Der Blutdruck sinkt beim Fasten ohnehin, und die gewohnte Medikamentendosis wirkt dann zu stark. Bitte melde dich bei deiner Praxis — die Dosis anzupassen ist deren Aufgabe, nicht deine. Bis dahin: kein Autofahren, langsam aufstehen.
Hilft mehr trinken gegen Schwindel?
Nur teilweise. Häufig fehlt nicht Wasser, sondern Salz. Eine Tasse gesalzene Gemüsebrühe wirkt bei Fastenschwindel oft besser als ein weiterer Liter Wasser — und sehr viel reines Wasser kann die Lage verschlechtern.
Quellen
- Wilhelmi de Toledo F. et al. (2019): Safety, health improvement and well-being during a 4 to 21-day fasting period. PLOS ONE.
- Sterns R. H. (2015): Disorders of plasma sodium. New England Journal of Medicine.
- Freeman R. et al. (2011): Consensus statement on the definition of orthostatic hypotension.
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